La estomatóloga ortopedista Proskokova aclara dudas sobre los riesgos de los aparatos de ortodoncia.
Recientemente, las redes sociales se inundaron de videos preocupantes donde algunos blogueros mostraban el deterioro de su mordida y sus dientes después de usar brackets. En este contexto, una supuesta «experta» en bata médica afirmó que los brackets «deforman los rostros» y hacen que las personas parezcan diez años mayores. Dada la popularidad de los aparatos de ortodoncia en diversas edades, consultamos a una estomatóloga ortopedista para determinar si realmente pueden alterar la forma del rostro y cómo minimizar los riesgos potenciales.
La Dra. Svetlana Proskokova, Doctora en Ciencias Médicas, profesora y jefa del Departamento de Odontología Ortopédica del Instituto de Odontología de la Universidad Pirogov, ofreció aclaraciones sobre el impacto del uso de brackets.
La experta anónima de las redes sociales describe consecuencias terribles del uso de sistemas de brackets: «matan el rostro». Afirma que «la estructura metálica de los brackets presiona los huesos del cráneo, lo que hace que la cara se estreche, las mejillas se hundan y los pliegues nasolabiales se profundicen», haciendo que la persona parezca de 5 a 10 años mayor. Y, en este contexto, un «mal menor» sería que los brackets no dieran ningún resultado en absoluto.
Antes de buscar los comentarios de la profesora, examinamos las opiniones de las personas en las redes sociales.
«¡Lo de `10 años mayor` es muy dudoso!», escribe una usuaria llamada Anya. «Nunca lo noté en las personas que los usaron; al contrario, todo mejoraba». Cabe destacar que este comentario recibió 222 «me gusta» y 54 iconos de «100%», lo que indica que muchas personas estuvieron de acuerdo.
Otra participante en la discusión, Veronika, compartió su experiencia personal con ortodoncistas. «Algunos casos no se pueden corregir solo con brackets; a veces hay que extraer premolares sanos (lo que considero una idiotez) en lugar de expandir la mandíbula con un distractor. Y a veces no se puede obtener un buen resultado sin una cirugía ortognática (de lo cual los ortodoncistas, por supuesto, no hablan, no todos tienen experiencia con esos pacientes, ¿y para qué perder un cliente?), y por mucho que los uses, después de quitártelos, obtienes un resultado muy lejos del ideal, el trabajo está hecho, el dinero pagado, y a otra cosa… Así que, si vas a empezar y no quieres tener que rehacerlo después, tienes que abordar este tema de manera seria. Visita a muchos ortodoncistas y consulta a un cirujano maxilofacial».
«¿Quién es esta mujer con bata blanca? Ni nombres, ni pruebas, ni resultados de investigaciones. Noticias del tipo `me lo dijo una señora`», escribió Leyla Y. «Ya dijeron que esto es una tontería?», preguntaron muchas personas.
«¡No los hagas en un sitio de mala muerte, y todo estará bien!», fue la opinión de la mayoría de los usuarios.
Para empezar, es necesario explicar qué es un sistema de brackets. Según Svetlana Proskokova, no son solo «cerraduras metálicas en los dientes», como se suele pensar. Cualquier sistema de brackets consta de los propios brackets y un arco que se integra en ellos. Además, existen estructuras y elementos auxiliares, como almohadillas, elásticos, minitornillos y aparatos adicionales, que desempeñan un papel importante en el tratamiento de ortodoncia. Todo esto funciona como un mecanismo unificado, capaz de modificar no solo la posición de dientes individuales, sino también de armonizar la interacción entre las mandíbulas superior e inferior.
En algunos casos, continuó la estomatóloga ortopedista, cuando la relación entre las mandíbulas es correcta, pero se observa una posición anómala de dientes individuales, un sistema de brackets puede ser una herramienta eficaz para la alineación. Sin embargo, la práctica demuestra que con mucha más frecuencia se utilizan para resolver tareas más complejas: corregir una mordida incorrecta, una mandíbula estrecha o una alteración en la relación de las arcadas dentales.
La doctora enfatizó que la solución de estos problemas es importante no solo desde el punto de vista estético. Están directamente relacionados con la función: la distribución uniforme de la carga masticatoria, la salud periodontal e incluso el estado de la articulación temporomandibular. Por lo tanto, el objetivo del tratamiento de ortodoncia va mucho más allá de una «sonrisa recta»; está dirigido a preservar la salud de todo el sistema dentoalveolar.
Como aseguró Svetlana Proskokova, el tratamiento de ortodoncia es estrictamente individual, y el plan siempre se desarrolla teniendo en cuenta las características únicas de cada paciente. «Vivimos en el siglo XXI, y sin las tecnologías digitales es imposible imaginar un tratamiento de ortodoncia de calidad. Son precisamente las tecnologías digitales las que permiten a nuestros pacientes ver el resultado esperado del tratamiento ya en la etapa de planificación».
— ¿Pueden los brackets, como se afirma en esas publicaciones, afectar negativamente los rasgos faciales? — pregunté.
— El tratamiento de ortodoncia influye no solo en los dientes, sino también en las proporciones faciales, especialmente en el tercio inferior. Si el médico tiene en cuenta el crecimiento y desarrollo de las mandíbulas, las características de la mordida y el equilibrio de los tejidos blandos, los cambios serán exclusivamente positivos. El rostro se vuelve más armonioso, los rasgos, más equilibrados.
En este sentido, la experta se refirió a un problema como el bruxismo, que sí afecta (negativamente) la apariencia del rostro. El bruxismo es una actividad patológica de los músculos masticatorios, que se manifiesta en un rechinamiento involuntario o un fuerte apretamiento de los dientes, más frecuentemente durante el sueño. Las personas que sufren durante muchos años de tensión constante en los músculos masticatorios suelen tener una mandíbula inferior más maciza y «pesada», y a menudo desarrollan asimetría debido al trabajo desigual de los músculos. En estos pacientes, el rostro puede parecer más «angular» o «cansado» incluso con la forma correcta de las arcadas dentales.
