La retinopatía diabética es una de las principales causas de ceguera en Rusia
El número de personas que padecen diabetes mellitus (DM) se ha duplicado en las últimas dos décadas y, según los expertos, seguirá aumentando. Paralelamente, también crece el número de pacientes con complicaciones diabéticas, incluida la retinopatía diabética, una causa importante de ceguera en Rusia. Estos temas fueron abordados por expertos durante el V Congreso Anual «Derecho a la Salud».
Irina Ulyanova, subdirectora de trabajo clínico y médica jefa del Centro Nacional de Investigación Médica de Endocrinología del Ministerio de Salud de Rusia, informó que actualmente hay 5,5 millones de pacientes con DM en Rusia. De ellos, 4,8 millones (87%) tienen DM tipo 2 y 0,7 millones (13%) DM tipo 1. Cabe destacar que el 64% de todos los pacientes con diabetes (alrededor de 3 millones) son personas mayores (de 65 años o más). La prevalencia real de la diabetes en el país podría ser aún mayor, alcanzando los 9 millones de personas, lo que representa aproximadamente el 6% de la población. El sobrepeso y el estilo de vida sedentario son los riesgos poblacionales más comunes para el desarrollo de la diabetes.
En 2022, se registraron 128.330 muertes de pacientes con DM en la Federación Rusa. La edad promedio de muerte para pacientes con DM tipo 1 es de 53 años (51 para hombres y 56 para mujeres). Para los pacientes con DM tipo 2, la esperanza de vida es mayor, con un promedio de 74 años (70 para hombres y 76 para mujeres).
La principal causa de muerte en pacientes con DM son las enfermedades del sistema circulatorio (insuficiencia cardíaca crónica, enfermedades cardiovasculares ateroscleróticas). También se distinguen causas diabéticas relacionadas con complicaciones agudas y crónicas (comas, gangrena, etapa terminal de la enfermedad renal diabética). Estas últimas representan una proporción menor en la estructura acumulada de mortalidad: un total del 7,3% en DM tipo 1 y solo el 2,5% en DM tipo 2.
Los expertos prestaron especial atención a una de las complicaciones de la diabetes mellitus: la retinopatía diabética, que afecta a los vasos de la retina y provoca ceguera, lo que influye significativamente en los índices de discapacidad de los pacientes. Gagik Galstyan, presidente de la Asociación Diabética Rusa, destacó que «el edema macular diabético es una de las principales causas de ceguera en Rusia«. Según el experto, la pérdida de visión por edema macular no está relacionada con la edad. Una encuesta reciente, realizada junto con representantes de la Unión Rusa de Pacientes, reveló una grave subestimación de los síntomas por parte de los pacientes. Esto se debe a que el segundo ojo compensa las alteraciones visuales, y durante mucho tiempo las personas simplemente no se dan cuenta de que están perdiendo la vista. Estos pacientes necesitan seguimiento dispensario y un examen del fondo de ojo con pupila dilatada. Sin embargo, no todas las regiones disponen de los recursos necesarios para ello.
Hoy en día existen tratamientos modernos para la retinopatía diabética (medicamentos anti-VEGF que pueden prevenir la pérdida de visión), sin embargo, estos medicamentos aún no están incluidos en la lista de esenciales y necesarios, por lo que solo están disponibles para una pequeña parte de los pacientes que los necesitan. Según Gagik Galstyan, el seguro personalizado podría ser una solución a este problema. Andrey Kovalev, director de la Asociación de Apoyo a Personas con Diabetes, cree que es hora de cambiar el paradigma del tratamiento de la diabetes a la prevención de complicaciones, lo que permitiría ahorrar fondos presupuestarios.
