¿Qué es el COVID-19, también conocido como el SARS-Cov-2, o el nuevo Coronavirus?
Los coronavirus son una extensa familia de virus que pueden causar enfermedades tanto en animales como en humanos. En los humanos, se sabe que varios coronavirus causan infecciones respiratorias que pueden ir desde el resfriado común hasta enfermedades más graves como el síndrome respiratorio de Oriente Medio (MERS) y el síndrome respiratorio agudo severo (SRAS). El coronavirus que se ha descubierto más recientemente causa la enfermedad por coronavirus COVID-19.
El COVID‑19 es la enfermedad infecciosa causada por el coronavirus que se ha descubierto más recientemente. Tanto este nuevo virus como la enfermedad que este provoca eran desconocidos antes de que estallara el brote en Wuhan (China) en diciembre de 2019. Actualmente el COVID‑19 es una pandemia que afecta a muchos países de todo el mundo
(Fuente: Organización Mundial de la Salud. Preguntas y respuestas sobre la enfermedad por COVID-19)
¿Cuáles son los síntomas del COVID-19?
Los síntomas más habituales del COVID-19 son la fiebre, la tos seca y el cansancio. Otros síntomas menos frecuentes que afectan a algunos pacientes son los dolores y molestias, la congestión nasal, el dolor de cabeza, la conjuntivitis, el dolor de garganta, la diarrea, la pérdida del gusto o el olfato y las erupciones cutáneas o cambios de color en los dedos de las manos o los pies. Estos síntomas suelen ser leves y comienzan gradualmente. Algunas de las personas infectadas solo presentan síntomas muy leves.
La mayoría de las personas (alrededor del 80%) se recuperan de la enfermedad sin necesidad de tratamiento hospitalario. Aproximadamente de 1 de cada 5 personas que contraen COVID‑19 acaba presentando un cuadro grave y experimenta dificultades para respirar. Las personas mayores y las que padecen afecciones médicas previas como hipertensión arterial, problemas cardiacos o pulmonares, diabetes o cáncer tienen más probabilidades de llegar a presentar estos cuadros graves. Sin embargo, cualquier persona puede contraer la COVID‑19 y caer gravemente enferma. Las personas de cualquier edad que tengan fiebre o tos y que, además, respiren con dificultad, sientan dolor u opresión en el pecho, o tengan dificultades para hablar o moverse deben solicitar atención médica inmediatamente. Si es posible, se recomienda llamar primero al profesional sanitario o centro médico para que estos remitan al paciente al establecimiento sanitario adecuado.
(Fuente: Organización Mundial de la Salud. Preguntas y respuestas sobre la enfermedad por COVID-19)
¿Qué es el plasma convaleciente?
La sangre humana es naturalmente roja. Si la viéramos en el microscopio nos daríamos cuenta que la sangre está compuesta por 2 elementos principales: los glóbulos rojos, que son como pelotitas rojas flotando en un líquido; y el líquido, en el que están flotando los glóbulos rojos. Este líquido es el plasma y normalmente está compuesto por agua, vitaminas, minerales y miles de millones de anticuerpos. Muchos de los pacientes que ya se han recuperado de la infección del COVID-19 tienen naturalmente anticuerpos contra este virus; el plasma de estos pacientes recuperados se llama “plasma convaleciente”. Al donar el plasma, se están donando también los anticuerpos contra el virus. En una transfusión de plasma, se espera que los anticuerpos ayuden a las personas enfermas a combatir el virus.
¿De dónde proviene el plasma convaleciente?
El plasma convaleciente proviene de personas que estuvieron enfermas por el COVID-19, pero que ya se recuperaron. Estas personas se han recuperado porque es probable que hayan generado sus propios anticuerpos, específicos contra el COVID-19. Estos anticuerpos, que se encuentran flotando en el plasma de las personas recuperadas, pueden ser donados al hacer una donación de plasma.
No soy médico, pero quiero saber cómo funciona el plasma convaleciente
Los anticuerpos específicos contra el COVID-19 que se encuentran en el plasma de pacientes que ya se han recuperado, puede ser transferido a pacientes del COVID-19. Una ves que se hace la transfusión a los pacientes de COVID-19, los anticuerpos específicos contra el COVID-19ayudan al paciente a luchar contra el virus. Este proceso se llama “inmunidad pasiva”. Esta inmunidad pasiva ayuda al paciente que recibe el tratamiento a luchar contra el virus. La inmunidad pasiva dura un tiempo. Esta duración no ha sido medida, pero se espera que sea lo suficiente para ayudar a la persona enferma a que reduzca la gravedad o duración de sus síntomas.
¿Qué es un “Super Donante”?
Un “Super Donante” es aquella persona, que en base a la información científica con la que se cuenta al momento, tiene mayor probabilidad de tener un plasma con altos niveles de anticuerpos que neutralizan al virus, y bajo riesgo de tener otro tipo de anticuerpos que puedan generar reacciones adversas en aquellas personas que reciban el plasma.
En base a esta información, estas son las características de los “Super Donantes”:
- Ser de sexo masculino. Se sabe que las mujeres, sobretodo aquellas que han gestado, tienen una mayor probabilidad de desarrollar anticuerpos que al ser transfundidos pueden ocasionar una reacción adversa en quien recibe la transfusión causando daño pulmonar. Estos anticuerpos se conocen como anticuerpos anti-HLA. Para minimizar el riesgo de este daño pulmonar, en esta fase del estudio se aceptarán únicamente donantes varones, pero es posible que de encontrarse que el plasma convaleciente es efectivo, se retire esta restricción y se pueda aceptar también mujeres que nunca han gestado.
- Tener entre 30 y 60 años. Varios estudios vienen reportando que una importante proporción de personas jóvenes infectadas con COVID-19, no llegan a producir en suficiente cantidad anticuerpos capaces de neutralizar al virus. Se ha descrito que mientras mayor es la persona, y mas severa la enfermedad que padeció, mayor es el nivel de anticuerpos que produce. En Perú ninguna persona mayor de 60 años puede donar sangre u otros componentes de la sangre, incluido plasma.
- Haber tenido una prueba molecular positiva para COVID-19. Esto debido a que esta es la única prueba confirmatoria aceptada internacionalmente.
- Haber estado hospitalizado por COVID-19.Personas que tuvieron enfermedad mas severa y requirieron estar hospitalizadas para recibir oxígeno, tienen mayor probabilidad de tener altos niveles de los anticuerpos neutralizantes, a comparación de aquellas personas que presentaron síntomas levas y no requirieron hospitalización.
¿Todos los que nos hemos recuperado del COVID-19 calificamos para donar plasma?
Lamentablemente no todos los que quieran donar plasma, califican para hacerlo. El procedimiento es similar a donar sangre, por lo que va a haber ciertas restricciones.
NO pueden donar plasma:
¿Hace cuánto tiempo me debo haber recuperado del COVID-19 para calificar como donante?
Para calificar como donante tienes que haber estado enfermo de
COVID-19, y esto tiene que haber sido comprobado por una prueba molecular. Además, tus síntomas tienen que haber desaparecido hace por lo menos 14 días.
Yo he estado enfermo del Covid19 y me he recuperado hace más de 14 días, ¿cómo hago para donar mi plasma?
¡Muchas gracias por considerar donar tu plasma! Una donación podría ser suficiente para tratar hasta a 3 pacientes en el ensayo clínico experimental. Para donar tu plasma, por favor inscríbete en este sitio de internet. Para ello, debes hacer click en el link acá abajo, y deberás llenarlo por completo. Una vez que hayas llenado el formulario, un voluntario te va a contactar por teléfono o correo electrónico, para cerciorarse de los detalles y asignarte una cita para la donación de plasma.
¿Dónde puedo donar?
Todas las donaciones son hechas en el Banco de Sangre del Hospital del Niño en San Borja, pero no se puede ir directamente. Tienes que llenar el formulario en este sitio de internet; luego, un voluntario se pondrá en contacto contigo para concertar una cita para la donación.
Yo estoy apto para donar, pero tengo trabajo, o tengo que quedarme en casa, o no puedo ir. ¿Es posible que Uds. envíen a alguien a mi casa o a mi trabajo para que me tomen la muestra?
Por el momento no es posible tomar donaciones de plasma a domicilio. Los donantes tendrán que ir por cuenta propia a dar su donación al Banco de Sangre del Instituto Nacional de Salud del Niño de San Borja, previa cita coordinada con un voluntario.
Quiero ir a donar, y quiero que me hagan los tests del COVID-19 en el centro de donación. ¿Es esto posible?
El centro de donación es un banco de sangre, y ahí no se hace ningún test (ni el rápido ni el molecular) para diagnóstico del COVID-19. Por favor, anda al centro de donaciones de plasma únicamente si ya te han asignado una cita para hacer tu donación.
Me siento mal, creo que tengo el COVID-19 (o alguna otra enfermedad). ¿Puedo donar, o me pueden atender en el centro de donación?
Las únicas personas que pueden donar tienen que haber estado libres de síntomas del COVID-19 por lo menos por 14 días, y no tener ninguna otra enfermedad (además de otros requisitos indicados en el formato). Si presentas síntomas del COVID-19, o de cualquier otra enfermedad, por favor llama al 113 o atiéndete con tu doctor. No puedes ni debes donar plasma. Además, el sitio de donación de plasma es un banco de sangre, ahí no se te podrá atender por ninguna enfermedad.
Yo me he recuperado del COVID-19 y quiero donar mi plasma, pero quiero que el plasma que estoy donando sea usado en una persona que yo quiero escoger (como un familiar o amigo). ¿Es eso posible?
En forma similar a la sangre, el plasma también tiene que pasar por un estricto análisis de laboratorio para asegurar que el paciente de COVID-19 es compatible con el plasma donado. Esto impide dirigir una donación a un paciente en particular. Los pacientes involucrados en el ensayo clínico serán examinados para asegurar que el plasma que se les da, sea compatible.
Estoy apto para donar, y quiero donar, pero también me quiero mantener en el anonimato. ¿Es eso posible?
Toda donación se trata y registra con el mayor cuidado para asegurar que el donante permanezca en el anonimato. El único lugar en que se registra el nombre del donante es en el formato de esta página web, que está protegida con los más avanzados sistemas de seguridad. El voluntario que lo/la va a llamar ha firmado una declaración jurada indicando que no guardará ninguna información personal del donante. Como en toda donación, en el banco de sangre también registrarán su nombre, sin embargo, esta información no será compartida con nadie fuera del banco de sangre.
¿Cómo debo prepararme para mi donación de plasma?
Donar plasma sanguíneo es similar a donar sangre. Si puedes tolerar donar sangre o que te tomen una muestra de sangre durante las citas médicas, debes sentirte cómodo donando plasma sanguíneo. El personal altamente capacitado se encargará de minimizar cualquier posible molestia.
En raras ocasiones, algunos donantes pueden sentirse débiles. El personal del centro de donantes está capacitado para reconocer y manejar cualquier evento adverso que pueda ocurrir. Debes comer una comida saludable y beber mucha agua antes y después de donar tu plasma; esto te ayudará a sentirte bien después de tu donación. Si tienes antecedentes de desmayo al ver sangre, infórmaselo al personal del centro de donantes. Además, por favor recuerda de venir con mascarilla, mantener el distanciamiento social, y lavarte las manos frecuentemente.
¿Qué precauciones están tomando los centros receptores de donantes de sangre y plasma para garantizar la salud de los donantes?
Miles de personas donan plasma de manera segura todos los días. El proceso de recolección utiliza tubos y suministros estériles para cada donación. Los tubos y suministros se descartan después de cada recolección y nunca se reutilizan. La sangre no entra en contacto con la máquina de recolección.
¿Puedo donar mi plasma convaleciente en más de una ocasión?
Sí, puedes donar tantas veces como quieras. En principio un donante de plasma puede hacer una donación cada 2 semanas, ya que el cuerpo reemplaza el plasma rápidamente.
Tengo niños pequeños, ¿puedo traerlos conmigo al centro de donación de plasma convaleciente?
Para ayudar a prevenir la propagación de COVID-19, se solicita a los donantes de plasma que vengan a donar solos, sin la compañía de invitados, familiares o niños. Esto es para proteger tu salud y tu seguridad, así como las de tus seres queridos, otros donantes y el personal del banco de sangre.
¿El día que vaya a hacer mi donación, qué documentos necesito llevar conmigo al centro de donación de plasma convaleciente?
Por favor no olvides traer tu DNI, Carnét de extranjería o pasaporte válido. Otros documentos, como certificados de haber tenido COVID-19, y certificados de resultados de pruebas rápidas o moleculares, pueden ser necesarios. Todo será especificado en la conversación telefónica con los voluntarios al momento de darle la cita.
¿Qué riesgos trae la transfusión de plasma convaleciente a pacientes del COVID-19?
Tanto la sangre como el plasma se han usado para tratar muchas otras afecciones, y generalmente estos tratamientos son seguros. Más aún, estudios recientes han mostrado que el riesgo de eventos adversos específicamente en pacientes enfermos con Covid-19 que reciben plasma convaleciente es también bajo.
Al igual que cualquier otra transfusión, la terapia con plasma de personas convalecientes presenta el riesgo de:
El riesgo de transmitir estas infecciones es muy bajo, porque el plasma donado se somete a una serie de exámenes médicos para disminuir el riesgo de infecciones, cumpliendo con una serie de requerimientos enunciados en la normativa peruana vigente, que se aplica a toda donación de sangre y plasma.
¿Hay compatibilidades en las transfusiones de plasma, tal como hay compatibilidades en transfusiones de sangre?
Si, antes de hacer una transfusión de plasma, hay que verificar que tanto el plasma donado, así como el receptor, son compatibles. Este sistema de compatibilidad es similar al usado para transfusiones de sangre.
¿Quiénes pueden ser admitidos al ensayo clínico Perú con Plasma que evalúa el tratamiento con plasma convaleciente?
Pacientes sufriendo de Covid-19 pueden calificar para ser incluidos en el ensayo clínico. Para solicitar ser admitidos en el ensayo clínico, el paciente debe estar recibiendo tratamiento en el Hospital Hipólito Unanue. Se espera que 100 pacientes sean admitidos en el ensayo, y de ellos la mitad (50pacientes) recibirán plasma convaleciente y la otra mitad (los 50pacientes restantes) no recibirán el plasma convaleciente. Los pacientes tienen que estar enfermos de Covid-19, y su estado tiene que ser severo o grave. Para más detalles sobre éste punto, por favor llamar al siguiente número: (01) 297-5400*
¿Cuánto cuesta ser admitido en el ensayo clínico? ¿Cuánto cuesta recibir el tratamiento?
No se cobra por postular al ensayo. Si el paciente es admitido en el ensayo clínico, el tratamiento con el plasma convaleciente será gratuito también. Si cualquier persona te solicita dinero, por cualquier motivo, por favor contáctanos al correo contacto@peruconplasma.org o al teléfono (01) 297-5400* y se tomará acción inmediata.
Yo soy paciente del COVID-19 y no he entrado al ensayo clínico Perú con Plasma que evalúa el tratamiento con plasma convaleciente, ¿cuándo podré recibir este tratamiento?
Únicamente si el tratamiento del plasma convaleciente demuestra ser seguro, y demuestra ser efectivo, se podrá impulsar su uso fuera de ensayos clínicos. De ser este el caso, Perú con Plasma apoyará con la logística de recibir donaciones de plasma en cantidades mayores, y su distribución a los hospitales en donde se necesite. Haremos esfuerzos para que el tratamiento del plasma convaleciente, si es autorizado para su uso general para enfermos del COVID-19, sea gratuito o tenga precios al alcance de las grandes mayorías.
Soy paciente del COVID-19 y voy a recibir el plasma convaleciente como parte del ensayo clínico. ¿Cómo se recibe el plasma?
El paciente de COVID-19 que va a recibir el plasma convaleciente pasa por el mismo proceso que cualquier paciente que va a recibir una transfusión de sangre. En este caso se trae la bolsa de transfusión, pero en vez de sangre tiene plasma convaleciente, que ha sido testeado para asegurar compatibilidad con el paciente. Luego, el doctor o enfermera calificada conecta la bolsa de plasma convaleciente a la línea de líquidos que ya está conectada a una vena del paciente, y se inicia la transfusión. El procedimiento demora entre 1 y 2 horas desde que se inicia hasta que termina.
¿Qué le pasa al paciente una vez que recibe la transfusión?
Como se trata de un ensayo clínico, serás monitoreado por varias horas y varios días. Esto se hace para tomar todos los datos relacionados a la respuesta de tu organismo al plasma convaleciente, así como también todos los datos sobre los síntomas de la enfermedad y otros parámetros que serán analizados.
Si el paciente recibe plasma convaleciente, ¿qué resultados puede esperar, con respecto al COVID-19?
Aún desconocemos si el plasma convaleciente será efectivo contra el COVID-19. Es posible que este tratamiento mejore la habilidad de algunos pacientes a vencer la enfermedad. Lamentablemente, también es posible que haya pacientes que no experimenten ningún beneficio después de la transfusión, o que experimenten un perjuicio. Todo eso es lo que se va a evaluar.
*La central telefónica atenderá a partir del lunes 13 de Julio del 2020








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